小承气汤大黄♄🅴，厚朴，枳实的比例是4：2：3，厚朴三物汤的比例则是4：8📤🜴🆙：5。
因为药物剂量不同，其主攻方向有别，各药物所担“职责”🈖♺🍠的分量也各异，当然📤🜴🆙也🜶🆪💙就是完全不同的两首方剂。
只因调整了用药剂量，便成为两首🚇不同的方子，这🗐🚱🗋一个特点，颇似“城头变幻大于旗”，🁠🗭仲景用药之出神入化，令人神往。
还有就是一些常识习惯。
比如说这个研究生开的方子里面的薄🎀🍼荷，原方是少许用来轻舒肝郁，一点点性味就可，平日里茯苓白术用到30g的时🁖🅮候，薄荷也是6g意思一下，但是他一口气用到了9g薄荷，补气药白术才用了🛈🚜9g，这是标准的头重脚轻了。
你看奥特曼是等比例放大的，假如一🎀🍼个人别的都是正常人🆊🍶🌨大🈖♺🍠小，而有根手指跟奥特曼的手指一样大，那是不是很怪异？
当然，用量这个🖄🐃☶有时候不同人习惯也不一样，这就属于个人风格与学派理念问题。
“宾哥，现在要怎么办呢？”
“没事儿，我给她开个方子。”
姜半夏20g，黄芩14🕇g，黄连5g，干姜14g，炙甘草10g，人☇☼🄮参16📤🜴🆙g，大枣12g，白豆蔻10g。
很难得的，为了给自己这个不省心的研究生学长教学一下，这次李介宾标上了⚎🐒标准用量。
研究生不是白♄🅴♄🅴读的，他看到方子反🚇应过来：“半夏泻心汤？”
伤寒论1🟀🚂49条：伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具。（柴胡汤证，就是少阳病，口苦咽干目眩，有胆胃不和，都可以用。）
而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。（面对发热病人，有些中医师会误认🜶🆪💙为是阳明热盛而用苦泄之法，比如承气汤类，这就是误治了，张仲景的建议是，如果之前的症状不变，那么就继续用柴胡汤。）
此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。（理想状态，亡羊补牢，为时未⚣📑🚌晚，喝了柴胡🂍🍟汤，病好了。）
若心下满而鞕痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；（变证一🈖♺🍠，因为误用下法，导致邪陷于胃，也就是张仲景口中心下这个部位，实证就是坚硬疼痛，命名为结胸病，用大陷胸汤治疗。）
但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。（变证二，如果只是感觉胃🌾这个部位胀满，但是不疼，按着还会感觉比较舒服💏🐷🄠，这是虚证，张仲景起个名字，叫痞，柴胡汤就不中了，要用半夏泻心汤治疗。
所以🖫半夏泻心汤的核心就是胃病，与研究生学长刚刚反复描述的自己女朋友的心脏被压呀，胃不舒服🂍🍟呀，其实是一个症状，但是病人描述的时候，有经验的医师要从中提取出有用的信息👁🅺。）
值得注意的是，临床上🍄消化科十分警惕收治的病人中，会🆊🍶🌨混入心肌梗死心绞痛的患者，消化内科入院心电图跟心肌酶谱是必查选项。
这一点跟张仲景把胃描述为“心下🚇”，是一个道理，很多🆊🍶🌨时候，胃痛跟心痛是很难分的清的。
金匮要略：呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻🌐♹心汤主之。（这条很简单，呕吐，🕀🆥👭拉肚子，胃胀满，用半夏泻心汤治疗。）🙢
“对的，而且是按原方比例开的，中规中矩。🅑🅹加了一味白豆蔻是她现在腹泻，给她补🌾补肠胃。”
李介宾嘴上这样说，实际上真按原方比例，炙甘草应该是15g，只是他用药习惯，如非必要，甘草不会🚢🕇开到10g以上。