第336章332.门诊实录—[II]
“赫曼,他已经死了,血压心率没了,已经救不回来了!”
“.”
“赫曼!!!”
“可是.”
“我说算了。”
赫曼看着已经没了呼吸的病人,无奈地松开双手:“他刚才看上去还可以,怎么突然就不行了”
“这种病人是这样的,本来巨大的腹压就已经造成循环衰竭了,肝脏、肠系膜和大网膜都缺血非常严重。”卡维指着肝脏,问道,“连门静脉都有栓塞,知道为什么么?”
众人纷纷摇头。
“这里都是空气。”卡维解释道,“因为胃破裂时,胃内压急降,血管骤然扩张,胃内大量气体经由血管断端进入,造成门静脉系气栓。肝脏缺血太过严重,就算下了手术台也会因为肝脏衰竭死亡。”
他见过几例这样的急性胃扩张合并胃肠破裂及食物溢出,即使有现代医疗手段支持,被迫手术的效果也往往很不好。
大多数都会和这位一样,在手术中就出现严重低血压和难以复苏的心脏骤停。就算身体不错熬过了手术,也会因为腹腔感染和长时间循环缺血在24小时内死亡。
九死一生后,真正闯过鬼门关的幸运儿也将永远告别他们的胃。
“死了就是死了,手术不是万能的。”卡维脱掉手套,跑去一旁的水池子里清洗双手,“有时间折腾这具尸体还不如想想接下去该怎么做。”
“剩下的就交给我吧。”塞迪约见他开始洗手,也就不再客气,直接要走了“主刀”权,“正好试试你刚才说的胃远端切除+胃空肠吻合术。”
“吻合术恐怕没那么好做,胃壁太薄了。”
卡维提起一片胃壁,说道,“这大概连5mm都不到,下端的空肠也坏死了一大片。真要练习可以试试回肠或者结肠,不过效果真不怎么样。”
“没关系,我就顺着之前的手术思路练下去。”
塞迪约无所谓这些细节,能避开尸体入库程序,直接进入练习阶段是每个外科医生都梦寐以求的好事儿:“卡维医生不一起来么?”
“有他们陪你就行了,我对死人没兴趣。”
卡维摇摇头,离开了手术剧场。
再次回到花园已经是上午十点,一进一出场面瞬间冷清了下来。也是来人情况太过紧急,卡维忘了关照后续事宜。也许是考虑到手术时间漫长,原先的桌椅全被搬走,免费送钱的招牌也没了,这里仍然是原先那个没什么人在意的花园。
但希望再渺茫也总有人能坚持下来。